Experimental studies of ischemic brain edema. Effect of recirculation of the blood flow after ischemia on post-ischemic brain edema.

Abstract

血流再開可能なラット脳塞栓モデルにおいて, 血流再開までの虚血時間の長さと血流再開後の脳浮腫の程度, 生存時間, 死亡率とを比較検討した.血流再開後の脳浮腫は, 虚血時間が長くなるにしたがって増悪した.それとともに, 生存時間は短縮し, 死亡率は高くなった.すなわち, 血流遮断1時間で血流を再開した場合には, 脳浮腫の増悪はなく, 少なくとも血流再開後1週間以内に死亡するものはなかった.血流遮断2時間群では, 血流再開後, 脳浮腫は漸増したが死亡率は22%にとどまった.しかし, 1週間後虚血巣内に明らかな梗塞を認めた.閉塞時間を4時間から6時間と延長するにしたがい脳浮腫は急激に増悪し, 6時間閉塞群では血流再開後4時間で動物は全例死亡した.組織学的にも脳浮腫, 脳組織の破壊は, 虚血時間の延長, 再灌流により増悪し, 6時間閉塞2時間再開通動物には虚血巣内に出血も生じていた.