A Case Report of Anal Canal Cancer with Perianal Pagetoid Spread.

Abstract

症例は47歳の男性.肛門出血および腫瘍の肛門からの脱出を主訴として, 平成6年8月1日近医を受診.平成6年8月18日, 経肛門的腫瘍摘出術を施行された.平成6年9月12日当科入院.摘出標本上, 高分化腺癌 (mp) から, 肛門粘膜上皮内にpagetoid spreadを認めたため, 肛門周囲の皮膚生検を系統的に施行し, 浸潤範囲を同定した.腹会陰式直腸切断術施行後1年4か月が経過したが, 再発徴候なく外来通院中である.肛門管癌に合併した肛門周囲Paget病変は極めてまれで, 文献上著者が検索しえた限りでは, 自験例を含めて9例の報告のみである.また根治術施行前に肛門周囲の浸潤範囲を同定しえた報告は, 検索しえた限り自験例のみであり, 文献的考察を加え報告した.