Clinical diversity of struma ovarii

Abstract

목적 : 양성 기형종에서 발견되는 난소 갑상선종의 다양한 임상적, 초음파적, 그리고 병리학적 특성을 살펴보고자 하였다. 연구 방법 : 본 저자들은 삼성제일 병원에서 최근 5년 (1997-2001년) 동안 경험한 33예의 난소갑상선종을 토대로 진단 당시의 연령 및 폐경유무, 비특이적 증상에서부터 갑상선 기능 항진증의 특이 증상을 포함한 다양한 임상양상, 초음파적 그리고 병리학적 특성을 비교 분석 하였다. 결과 : 난소갑상선종 환자의 평균 연령은 40.5세였고, 대부분 가임기 여성이였다. 14예만이 하복부 통증이나 복부종괴 촉지, 불규칙 자궁 출혈 등의 비특이적 증상을 호소하였고, 그 외의 다수 환자들은 정기 초음파 진단을 통해 난소 종양을 의심하게 되었다. 갑상선 조직이 포함된 종양임에도 불구하고 갑상선 기능 항진증을 보인 예는 없었으며, 11예에서 복수를 동반하였고, 3예에서는 CA-125 증가 소견을 보였다. 초음파상 11예에서는 악성 종양으로 진단 받았으나, 대부분의 예에서는 난소기형종으로 진단 받았다. 결론 : 난소 갑상선종은 임상양상, 검사실 소견, 영상 진단 소견 등에 있어 특징적 소견없이 매우 다양한 양상을 보이는 종양으로, 수술 후 조직검사 소견으로만 진단 가능하였다. 대부분의 난소갑상선종은 양성으로, 그 치료는 외과적 적출술만으로 충분한 것으로 사료되나, 악성 난소갑상선종의 치료에 있어서는 더 많은 경험이 축적되어야 할 것이다.