The recovery of metacognitive capacity in schizophrenia across 32 months of individual psychotherapy: A case study

Abstract

Abstract It has been asserted that psychotherapy might help persons with schizophrenia to improve their capacity for metacognition, that is, their ability to think about their own thinking and the thinking of others. To explore this issue, metacognitive capacity, delusions, and insight were assessed using the psychotherapy transcripts of an adult with schizophrenia and severe delusions for a period of time spanning 32 months. Correlations revealed that metacognitive capacity increased as symptoms and lack of insight decreased. Results suggest that metacognitive capacities increased before symptoms changed and that awareness of one's own thoughts emerged before awareness of others' thoughts. Progress appeared to be initially volatile, with early gains sustained only after approximately 1½ years. Abstract Verbesserung der metakognitiven Kapazität bei Schizophrenie in einer 32-monatigen Einzelpsychotherapie: eine Einzelfallstudie Es wird angenommen, dass Psychotherapie die metakognitive Kapazität bei Personen mit einer Schizophrenie verbessern kann. Unter metakognitiver Kapazität versteht man, die Fähigkeit über das eigene Denken und das Anderer nachzudenken. Um diesen Sachverhalt zu erforschen, wurde metakognitive Kapazität, Sinnestäuschung und Erkenntnis durch die Therapietranskripte eines schizophrenen Erwachsenen, mit schweren Sinnestäuschungen über einen Zeitraum von 32 Monaten geschätzt. Die Korrelationen machten deutlich, dass metakognitive Kapazität zunimmt, wenn Symptome und fehlende Erkenntnis nachlassen. Die Ergebnisse sprechen dafür, dass metakognitive Kapazität zunimmt, bevor die Symptome sich verändern und dass die Bewusstheit der eignen Gedanken vor der Bewusstheit der Gedanken andere auftritt. Zunächst erscheint dieser Prozess unbeständig zu sein, mit frühen Verbesserungen, die nach ca. 1½ Jahren zum tragen kommen. Abstract Le rétablissement de la capacité méta-cognitive dans la schizophrénie au cours de 32 mois de psychothérapie individuelle: une étude de cas La psychothérapie était estimée pouvoir aider des personnes schizophrènes à améliorer leur capacité de méta-cognition, à savoir, leur capacité de réfléchir sur leur propre réflexion et sur la réflexion de l'autre. Pour explorer ce sujet, la capacité méta-cognitive, les délires et l'insight étaient évalués dans la transcription d'une psychothérapie d'un patient adulte souffrant de schizophrénie et de graves délires, d'une durée de 32 mois.Les corrélations révèlent que la capacité méta-cognitive augmente lorsque les symptômes et le manque d'insight diminuent. Les résultats suggèrent que les capacités méta-cognitives augmentent avant que les symptômes changent et que la prise de conscience de sa propres pensée émerge avant celle de la pensée des autres. Le progrès paraît volatile au départ et devient stable après 1 ½ ans seulement. Abstract La recuperación de la capacidad metacognitiva en la esquizofrenia a lo largo de 32 meses de psicoterapia individual. Un estudio de caso. Se ha dicho que la psicoterapia podría ayudar a personas con esquizofrenia a mejorar su capacidad para la metacognición, esto es, su habilidad para pensar acerca de su propio pensar y del pensar de otros. Para explorar esta cuestión, se estimaron la capacidad metacognitiva, los delirios y el insight de un adulto esquizofrénico con graves delirios utilizando las transcripciones de psicoterapia por un período de 32 meses. Las correlaciones revelaron que la capacidad metacognitiva aumentaba a medida que disminuían los síntomas y la falta de insight. Los resultados sugieren que las capacidades metacognitivas aumentaron antes de que los síntomas cambiaran y que la percatación de los propios pensamientos emergió antes de la de los pensamientos de los otros. El progreso pareció ser inicialmente volátil, con ganancias tempranas sostenidas sólo despues de aproximadamente un año y medio. Abstract A recuperação da capacidade metacognitiva na esquizofrenia ao longo de 32 meses de psicoterapia individual: um estudo de caso Tem vindo a ser reconhecido que a psicoterapia pode ajudar as pessoas com esquizoifrenia a melhorar as suas capacidades metacognitivas, ou seja, a sua capacidade para pensarem sobre o seu pensamento e o pensamento dos outros. De modo a explorar este tópico, as capacidades metacognitivas, delírios e insight foram analisados utilizando as transcrições de psicoterapia de um adulto com esquizofrenia e delírios graves por um período de 32 meses. As correlações revelaram que a capacidade metacognitiva aumentou ao mesmo tempo que os sintomas e falta de insight diminuíram. Os resultados sugerem que as capacidades metacognitivas aumentaram antes da mudança nos sintomas e que a consciência dos seus próprios pensamentos emergiu antes da consciência dos pensamentos dos outros. O progresso foi inicialmente volátil com os ganhos precoces a manterem-se apenas após um ano e meio. Abstract Il recupero della capacità metacognitiva nella schizofrenia in 32 mesi di psicoterapia individuale: un caso singolo È stato accertato che la psicoterapia potrebbe aiutare le persone con schizofrenia per migliorare le loro capacità di metacognizione, che è l'abilità di riflettere sui propri pensieri e su quelli degli altri. Per esplorare questo problema, sono state valutate la capacità metacognitiva, i deliri e l'introspezione usando trascritti di sedute di un adulto con schizofrenia e gravi deliri per un periodo di 32 mesi. Le correlazioni hanno rivelato che le capacità metacognitive aumentavano in rapporto alla diminuzione dei sintomi e alla mancanza di introspezione. I risultati suggeriscono che le capacità metacognitive aumentano prima del cambiamento sintomatologico e che la consapevolezza dei propri pensieri emerge prima della consapevolezza di quelli degli altri. I progressi inizialmente sono effimeri, e i primi miglioramenti si stabilizzano solo dopo 6 mesi. Notes 1. All identifying information in this report has been systematically disguised.