Anticonvulsant Drugs and Folic Acid in Young Mentally Retarded Epileptic Patients

Abstract

SUMMARY The correlation between the dose of anticonvulsant drug and the level of folate in the serum was studied in 52 epileptic children and adolescents. The effect on fit frequency and I.Q. of addition of 15 mg folic acid per day to the anticonvulsant therapy was measured in a double blind study during 12 months in 37 children. A close inverse relation was found between total dose of anticonvulsant drug and the serum level of folate. Phenytoin was effective in this respect at a daily dose of 150 mg. No effect of 90 mg phenobarbital or 75 mg phenytoin was demonstrated. No effect on fit frequency of 15 mg folic acid per day added to the anticonvulsant medication was found. Addition of 15 mg folic acid prevented an increase in I.Q. scores in 32 children, indicating a negative effect of folic acid on mental functions in epileptic children. RESUME On a étudié les corrélations entre les drogues anti‐convulsivantes et le niveau d'acide folique chez 52 sujets, enfants et adolescents épileptiques. Dans une étude double aveugle pendant 12 mois chez 37 enfants on a évolué l'effet de l'addition au traitement anti‐épileptique de 15 mg d'acide folique par jour sur la fréquence des crises et du Q.I. On a trouvé une étroite corrélation négative entre la dose totale des drogues anti‐épileptiques et le taux du folate sérique. Dans cette optique le diphénylhydantoïne était efficace à des doses de 150 mg par jour. II n'y avait pas d'effet pour 90 mg de phénobarbital ou pour 75 mg de diphénylhydantoïne. On n'a pas trouvé d'effet sur la fréquence des crises en ajoutant au traitement anti‐convulsivant 15 mg d'acide folique par jour. L'addition de 15 mg d'acide folique empêchait l'amélioration des résultats aux tests chez 32 enfants, suggérant ainsi un effet négatif de l'acide folique sur l'activité mentale des enfants épileptiques.