An overview of PCI in the very elderly

Abstract

心血管的疾病，和特别地 ischemic 心疾病(IHD ) ，是病态和死亡的一个主要原因在老(&#x0003e；80 年) 世界范围。这些病人代表为经皮的冠的干预(一种总线标准) 介绍的一个很快成长的队，现在在五个病人组成超过一在真实世界的实践与一种总线标准对待。而且，他们经常比他们的更年轻的对应物有更大的 ischemic 负担，建议他们有从冠的 revascularization 治疗的利益的更大的范围。尽管有这，老在那里在临床的 revascularization 试用并且历史上经常是未被充分代表的是在为一种总线标准过程提交他们的医生勉强的度与令人失望的结果的感觉，低成功和高复杂并发症评价。几个问题贡献了这，包括为有晚介绍的 IHD 的更老的病人的趋势，与不正常的症状或关于他们的程序的 risk-to-benefit 比率的非诊断的 ECG，和保留由于更短的预期寿命，从 antiplatelet 和 anticoagulation 药的 comorbidities 和增加的流血风险的存在。然而，在在过去的十年的一种总线标准技术和技术的进展导致了更好的结果和复杂并发症和存在身体的更低的风险证据现在显示那老实际上比更年轻的人口从一种总线标准导出更相对的利益。重要地，这适用于所有一种总线标准背景：选任，迫切并且紧急情况。这评论在与长期的稳定的 IHD 的老介绍讨论一种总线标准的角色，非圣举起急性冠的症候群，和圣举起心肌的梗塞。当认为在为研究和开发的这个队和进行中的需要的一种总线标准进一步在这些挑战性的病人改进结果时，它也探讨遇见的临床的挑战。