Stevens-Johnson syndrome complicating adalimumab therapy in Crohn＇s disease

Abstract

反肿瘤坏死因素(TNF ) 高山哈药处于众多的长期的煽动性的条件在宽恕和它的维护的正式就职表明功效。与收到 anti-TNFalpha 代理人的病人的增加的数字，然而，不太普通的不利反应将发生。与一个 anti-TNFalpha 代理人复杂化治疗的皮肤的爆发不是不平常的，发生在约 20% 病人。Adalimumab，对 TNFalpha 的充分人性化的抗体，可以被期望与妄想的单音的同种细胞的抗体相比引起最小的调停免疫者的皮肤反应， infliximab。然而，我们报导与 Crohn 的疾病(CD ) 在一个病人要求了 adalimumab 的住院和停止的 Stevens-Johnson 症候群的一个案例。在这份情况报告， 29 岁的男性与结肠并且有联系红斑 nodosum 和大联合关节病的肛门 CD 开发了的仙子有一秒的严重 mucositis，外部皮疹和脱落，发烧和呼吸症状伴随物从 adalimumab 在 2 瞬间裂缝以后 40 mg adalimumab 开治疗。腹的墙的皮肤活体检视证实红斑 multiforme 和病人在没有另外的药上，易传染的病原学被排除。病人对 IV 水疗院肾上腺皮质素很快作出回应并且能没有 Stevens-Johnson 症候群的复发，在 infliximab 上被开始。脱屑的皮肤反应现在在三个 TNFalpha 对手(infliximab， etanercept 和 adalimumab ) 被描述了。这些反应能是严肃的并且知道这些代理人的潜在的粘膜与皮肤的副作用的 prescribers 需要，特别作为 Stevens-Johnson，症候群与重要病态和死亡被联系。