Clinical effectiveness of various models of telemedicine technologies in patients with arterial hypertension

Abstract

<h3></h3> Артериальная гипертензия (АГ) остается важнейшим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации. Телемедицинские технологии (ТМТ) являются одним из способов повышения доступности медицинской помощи, в том числе у пациентов с повышенным уровнем артериального давления (АД). <h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Оценить клиническую эффективность различных моделей ТМТ при наблюдении за величиной АД у пациентов с АГ. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> В рандомизированное открытое контролируемое в параллельных группах исследование сравнения стандартного наблюдения пациентов с АГ (домашний самоконтроль АД — СКАД) и наблюдения с использованием различных моделей ТМТ были включены 225 пациентов, разделенных в зависимости от метода наблюдения на 4 группы: группу дистанционного наблюдения в круглосуточном режиме с автоматической передачей результатов измерения (75 пациентов); группу дистанционного наблюдения в рабочие часы врача с автоматической передачей результатов измерения (75 пациентов); группу дистанционного наблюдения в рабочие часы врача с ручной передачей результатов измерения (75 пациентов); группу СКАД (50 пациентов). <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> Исходно группы не различались между собой по половозрастному составу, величинам систолического и диастолического АД, индексу массы тела. По итогам 6-месячного наблюдения во всех группах наблюдения отмечено достоверное снижение средних величин АД, при этом достоверных различий по данному показателю при сравнении групп между собой выявлено не было. Обращало на себя внимание большое количество отказов от продолжения наблюдения до завершения исследования в группах, использовавших Bluetooth-тонометры и ручной ввод данных. <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> Использование различных моделей ТМТ при наблюдении пациентов с АГ не менее эффективно, чем стандартное наблюдение методом СКАД, при этом наблюдение в круглосуточном режиме не имеет клинических преимуществ по сравнению с наблюдением только в рабочие часы врача.