Multimodality therapy for malignant pleural mesothelioma

Abstract

当院で胸膜肺全摘出術を行った7例の悪性胸膜中皮腫症例を検討した.術後全例に化学療法(シスプラチン(以下CDDP)+ゲムシタビン(以下GEM))を4-6コース行い,6例に対しては放射線療法を追加した.5例に再発を認め,手術から再発までの平均日数は535日であった.再発部位は同側胸壁再発が3例,悪性腹水が1例,悪性腹水+鎖骨上窩リンパ節転移が1例であった.胸壁再発の3例はいずれも再切除を行った.7例中2例が死亡,5例が生存(うち3例が非担癌)しており,現在までの術後平均生存日数は694日(118-1640日)である.胸膜肺全摘出術+化学療法(CDDP+GEM)+放射線療法による集学的治療は,悪性胸膜中皮腫に対する有用な治療法の一つになり得ると考えられた.