Relationships between Neuropsychological Tests and On-road Driving Assessment for Stroke Patients

Abstract

自動車運転評価における神経心理学的検査と実車評価結果の関連性を検討することを目的に, 実車評価を実施した脳血管障害者 93 名を後方視的に調査した。方法および手続きは, 実車評価に同乗した自動車学校の指導員の報告書 (実車評価結果) に基づき, 対象者を運転可能群と運転不可群に分類した。神経心理学的検査は Mini-Mental State Examination (MMSE), Kohs 立方体組み合わせテスト (Kohs), Trail Making Test(TMT-A, TMT-B)を用い, それぞれの検査の結果について, 有意水準 0.05 にて群間比較を行った。すべての検査において2 群間に有意な差を認めた (MMSE: p=0.018; Kohs: p =0.047; TMT-A: p =0.001; TMT-B: p =0.009)。次に年齢と4 つの検査を独立変数としロジスティック回帰分析を行ったところ, TMT-A が採択された。ROC 曲線からカットオフ値 (TMT-A:119 秒) を算出し, 感度 55%, 特異度 79 %との結果が得られた。視覚探索も含めた注意機能の低下が実車評価に関連したと考えられた。