Clinicopathological Study on Classification of Intussusception.

Abstract

過去19年間に当教室で経験した成人 (15歳以上) の腸重積症は11例あり, 著者らは発生部位別に小腸型 (4例), 回盲部型 (4例), 大腸型 (3例) の3つに分類し, さらに回盲部型を小腸由来の回腸結腸型 (1例), 大腸由来の盲腸結腸型 (3例) に亜分類し, 臨床病理学的検討を行った. 小腸型, 回盲部型, 大腸型の平均年齢は31.0歳, 46-6歳, 69-3歳, 平均病悩期間は59-3週, 33.3週, 1.1週, 診断率は25%, 50%, 100%, 原因疾患が悪性腫瘍であった頻度は0%, 50%, 100%であった. 小腸由来か大腸曲来かの観点から悪性腫瘍の頻度をみると, 小腸由来は0% (0/5), 大腸由来は83% (5/6) であった.それぞれの部位に臨床病理学的特徴があり, この分類方法は有用と思われた. また術前, 術中の愛護的な整復を試みて腸重積が環納されれば, 発生部位の同定が可能となり, より的確な術式が選択できるものと考えられた.