Benign Epilepsy of Children with Rolandic (Centro‐temporal) Paroxysmal Foci A Clinical Entity. Study of 221 Cases

Abstract

SUMMARY Benign epilepsy in children with interictal Rolandic spikes is described. The seizures are partial or generalized motor ones, usually during sleep; less often they are brief hemifacial seizures with or without loss of consciousness. The interictal EEG contains a Rolandic focus of slow spikes or of spike‐waves with the spikes predominating. At the onset, other forms of paroxysmal abnormality may be seen transiently in the EEG. The tendency to spread is not pronounced. The neuropsychiatric findings are virtually normal throughout the evolution of the disease. No objective examination has demonstrated cerebral lesions. Cure without sequelae is nearly invariable, either at puberty or several years earlier. Patients with benign epilepsy with Rolandic spikes are more numerous than patients with petit mal epilepsy. RÉSUMÉ L'Epilepsie de l'enfant avec paroxysmes EEG inter‐critiques rolandiques, d'évolution bénigne, ou EPR constitue incontestablement une entité originale comme le prouvent les résultats des travaux effectués par Loiseau d'une part et par nous‐même d'autre part, depuis 15 ans. Essentiellement de deux types, les crises surviennent le plus souvent durant le sommeil et sont motrices partielles ou généralisées, ou, beaucoup moins souvent, hémi‐faciales, de courte durée, conscientes ou non. L'aspect EEG, en inter‐crise, consiste en une focalisation rolandique de pointes lentes ou de pointe‐ondes lentes à pointe prédominante. Leur diffusion est, dans l'ensemble, assez faible. Au début de la maladie il peut exister, transitoirement, d'autres types de paroxysmes. L'état neuro‐psychique est pratiquement normal tout au long de l'évolution. Aucun examen n'objective la présence de lésions cérébrales. La guérison sans séquelles est quasiment la règle à la période pubertaire ou quelques années avant celle‐ci, ce qui constitue la caractéristique la plus intéressante. L'importance numérique de l'EPR est supérieure à celle du petit mal.