Changes in cardiovascular risk profile in women after menopause (Prague Pre and Post Menopausal Female study)

Abstract

Úvod: Ateroskleróza je hlavní příčinou mortality v České republice. V našich předchozích průřezových studiích jsme nalezli vysokou prevalenci metabolických kardiovaskulárních rizikových faktorů u pre- a postmenopauzálních žen a zároveň jsme zjistili, že přechod do menopauzy představuje kritické období, kdy dochází ke zrychlení progrese aterosklerózy. V této longitudinální studii jsme se zabývali změnami hlavních kardiovaskulárních rizikových faktorů u žen po přechodu do menopauzy.Metody: Analyzovali jsme údaje 195 žen, které v období šesti let dospěly do menopauzy, a 292 žen, které ve stejném časovém úseku zůstaly v menopauze. Mezi sledované kardiovaskulární rizikové faktory patřily kuřáctví, body mass index, obvod pasu, krevní tlak, plazmatické lipidy včetně hodnot apolipoproteinu B a A-1 a glykemie nalačno.Výsledky: Nejnápadnější odlišnosti mezi nově menopauzálními ženami a ženami trvale v menopauze byly zjištěny ve změnách plazmatických lipidů. S výjimkou HDL cholesterolu byly všechny změny u nově menopauzálních žen nepříznivé a nebyly spojeny s léčbou statiny. Mezi oběma skupinami nebyly pozorovány žádné statisticky významné rozdíly ve změnách body mass indexu, obvodu pasu, krevního tlaku nebo glykemie nalačno.Závěry: V longitudinální studii jsme potvrdili, že přechod do menopauzy je jedním z nejdynamičtějších období z hlediska změn kardiovaskulárních rizikových faktorů, hlavně plazmatických lipidů.