Carotid artery stenting under proximal balloon protection via the transbrachial approach using a balloon guiding catheter: sheathless method with 9Fr Optimo

Abstract

【目的】大径のシースを要するため，経上腕動脈アプローチでは従来困難であったProximal balloon protection（PBP）法による頚動脈ステント留置術の1 例を報告する．【症例】76 歳男性．大腿動脈からアクセスが困難な左内頚動脈狭窄症に対して，右上腕動脈より，シースを用いず，6Fr ロングダイレーターを用いて9Fr OPTIMO を左総頚動脈へ誘導し，引き続きステント留置を行った．術後経過は良好で，遠位塞栓は認めなかった．【結論】経上腕動脈アプローチでPBP 法を用いた頚動脈ステント留置術ができる本法は大腿動脈からアクセス困難かつ遠位塞栓発症リスクの高い症例において考慮しても良い方法である．