Short Distance Falls and Shaken Baby Syndrome: Case Report

Abstract

Küçük çocuklarda kısa mesafeli yüksekten düşmeler çok nadir olsa da ciddi lezyonlara neden olabilmektedir. Bir çocuk ağır bir klinik tablo ve kısa mesafeden düşme şikayeti ile getirilmiş ise hikaye çok iyi sorgulanmalıdır. Retinal kanama veya subdural kanama varlığında ayırıcı tanıda sarsılmış bebek sendromu (SBS) muhakkak düşünülmelidir. Bu çalışmada son bir yıl içerisinde Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Acil Servisine konvulziyon şikayeti ile getirilen ve daha sonra hikayede kısa mesafeli yüksekten düşme olduğu belirtilen altı olgu incelendi. Göz dibi muayenelerinde iki olguda tek taraflı retinal kanama, bir olguda papil ödemi tespit edildi. Yapılan kranial inceleme sonucu üç olguda intrakranial kanama, bir olguda intrakranial kanama+kafa kemik kırığı, bir olguda serebellar ve serebral atrofi tespit edildi. Düştükleri iddia edilen mesafenin yüksekliğinin 50-100 cm arasında olduğu belirtildi. Konvulziyon şikayeti ile getirilen ve hikayesinde kısa mesafeden düşme ifadesi bulunan çocukların anamnez, fizik muayene ve radyolojik bulguları SBS açısından değerlendirilmelidir.